醫師提醒：3族群小心猝死風險

高以翔猝死事件引起了廣泛的關注，據傳是由於過勞加上高強度運動導致猝死，究竟還有哪些原因會導致猝死？哪些人屬於高危險群？又該如何預防呢？

高強度運動導致猝死？

台北榮總心臟內科主治醫師暨重症加護內科主任黃柏勳，接受媒體電訪時表示「大部分猝死都是像惡性心律不整、急性心肌梗塞、主動脈剝離等。」患者病發時會因心律不整、心臟突然收縮過速，而導致輸出血液不足，令腦部及其他身體器官缺氧，心臟同時因停頓而死亡。

然而高以翔是否是因高強度運動導致猝死還未能確認，「兩者不一定劃上等號，只是如果身體有些狀況，有些高強度運動又是以前較沒有從事或不常從事的，發生意外的機會就會比較高。」

3類猝死高危險群

黃醫師認為很難預測，「有些人平常身體狀況都還OK，突然去跑個馬拉松就倒下去了！」一般人其實或多或少都有一些猝死的風險，主要來自於壓力、過勞及高強度運動等等，「自身要注意運動過程的狀況，有不舒服就應該馬上停下來。」

黃醫師提醒以下三類人士都要小心猝死的發生：

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1. 三高（高血脂、高血壓、高血糖）症候群
2. 有三高及猝死家族史
3. 平常沒有運動習慣突然要做高強度運動者

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高血脂症患者需積極控制壞膽固醇（LDL)

亞東紀念醫院心臟血管內科主治醫師莊文博也提醒民眾，預防猝死要特別注意心血管及血脂疾病。民眾常誤以為維持作息正常、規律運動、飲食清淡，就能控制高血脂症，不需要用藥也能控制壞膽固醇，「高血脂治療有許多錯誤觀念流傳坊間，讓許多患者暴露在心血管事件復發及猝死的風險中。」

莊文博呼籲，高血脂症患者除了培養良好生活習慣，控制飲食均衡、持續運動、戒菸酒、保持規律作息外，更應積極控制壞膽固醇數值，與醫師討論選擇合適的藥物治療並持續用藥，才是控制高血脂、遠離心血管疾病復發及猝死風險的根本之道。

醫師也再次提醒民眾，當天氣變化大、氣溫驟降時，運動強度更應妥善評估，若超出能力太多或是時間拉太長，容易引發心血管疾病，絕對要提高警覺避免意外發生。

「3件事」預防猝死；即時搶救存活率9成！

黃醫師表示其實一般公共場所都應該配有AED (Automated External Defibrillator)，第一時間搶救的成功率可能會高達9成！「有些馬拉松賽事也都會準備心臟去顫器，如果第一時間能急救去顫，存活率會比較高一點，這個要越快越好，因為每拖延1分鐘，急救成功機率就大幅下降，等到3-5分鐘後才急救，救回的機會也很渺茫。」

黃醫師建議民眾3點事項，可以減少猝死的發生，包括：

1. 暖身運動要做，對自身的身體狀況一定要了解，不舒服就不要勉強去做高難度運動。
2. 運動員應例行到醫院做心臟檢查，確定是否有遺傳性的心肌病變、或心律不整的可能性。
3. 一般人可透過健康檢查（Body Checkup)，看看是否有遺傳性或潛在疾病。

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